Didysis bambos užtemimas, arba karalystė, kurioje net ligos turi laukti savo eilės
PASAULIS, KURIAME BALTAS CHALATAS TAPO KARŪNA
Seniai, dar tais laikais, kai žmonės kvėpuodavo ne pagal iš anksto parengtą procedūrą ir kai į gydytojo kabinetą buvo galima įeiti nesijaučiant, lyg būtum pakviestas į slapčiausią monarcho rūmų posėdį, egzistavo keistas paprotys: žmogui sunegalavus buvo manoma, kad pirmiausia reikėtų jį išklausyti. Šiandien šis paprotys beveik išnykęs, kaip išnyksta seni gyvūnai, seni papročiai ir seni žmonės, kurie dar prisimena, kad gydymo esmė kažkada buvo susijusi su žmogumi. Dabar pasaulyje įsigalėjo naujas mokslas – mokslas apie įspūdį, autoritetą, vardą, blizgesį ir švelniai nuo marmurinės sienos atsispindintį savo paties atvaizdą. Čia jau nebeužtenka mokėti klausytis, nes klausymasis yra tylus dalykas, o tyla labai prastai atrodo reklaminėje nuotraukoje. Negana mokėti pripažinti nežinojimą, nes nežinojimas šiandien laikomas beveik nepadoriu, ypač jeigu tavo vardas priešais pavardę turi tiek raidžių, kad jų užtektų nedideliam abėcėlės papildymui. Negana būti geru savo srities žmogumi – reikia atrodyti taip, lyg pats dievas medicinos fakultete būtų gavęs iš tavęs praktikos pažymėjimą.
Ir štai iš šio nuostabaus pasaulio pakraščių išnyra mūsų herojus, nors herojumi jo vadinti būtų pavojinga, nes herojai paprastai ką nors daro dėl kitų, o čia kalbame apie daug modernesnę būtybę: specialistą, kuris pirmiausia egzistuoja kaip reiškinys. Jis turi vardą, jis turi titulą, jis turi kabinetą, jis turi laukiamąjį, jis turi nuotrauką, kurioje žiūri į horizontą taip, tarsi už jo ką tik būtų sudužusi civilizacija, ir jis turi ypatingą gebėjimą įeiti į patalpą taip, kad visi joje esantys žmonės akimirksniu pasijustų šiek tiek mažesni. Tai nėra atsitiktinumas. Tai sistema. Sistema reikalauja, kad žmogus, prieš susidurdamas su savo kūno ar proto paslaptimis, pirmiausia susidurtų su institucijos dydžiu. Todėl durys didelės, lubos aukštos, registratūra šalta, o laukiamajame stovi vazonas su augalu, kuris, sprendžiant iš jo išvaizdos, pats laukia konsultacijos. Viskas čia turi priminti, kad atėjai ne šiaip pas žmogų. Atėjai pas Žmogų. Pas tą, kurio laikas matuojamas ne minutėmis, o tarifais, kurio sakinys turi didesnę galią už tavo gyvenimo patirtį, o tavo klausimas vertinamas kaip nedidelis triukšmas didžiosios profesionalumo mašinos guoliuose.
Ir tada, priešais šią didybę, ateina pacientas. Paprastas, išsigandęs, pavargęs, galbūt metų metus nešiojantis tai, ko pats nesupranta. Jis atsineša ne tik simptomus. Jis atsineša savo gyvenimą, miego trūkumą, nerimą, šeimos istoriją, nesėkmes, baimes, galbūt paskutinius pinigus, galbūt paskutinę viltį. Bet sistema šio bagažo ne itin mėgsta. Jis per sunkus. Per daug žmogiškas. Todėl geriausia pacientą sutrumpinti. Paversti jį problema. Dar geriau – numeriu. Idealu – laiko tarpu kalendoriuje. Nuo 14:20 iki 14:40. Žmogus, kuris trisdešimt metų gyveno, tampa dvidešimties minučių langeliu. Ir čia prasideda didysis stebuklas: kuo daugiau kalbama apie individualų dėmesį, tuo labiau žmogus tampa standartizuotu vienetu. Kuo daugiau skelbiama apie empatiją, tuo labiau pacientas išmoksta nejudinti oro. Kuo daugiau kalbama apie holistinį požiūrį, tuo labiau reikia saugotis, kad holistiškai nebūtum išrašytas iš kabineto dar nebaigęs sakinio. Tai nėra tragedija. Dar ne. Tai tik pirmas ženklas, kad pasaulis pradeda keisti mastelį. Ir kai pasaulis pakeičia mastelį, žmogus netyčia tampa per mažas pats sau.
DIDŽIOJI KELIONĖ PRIE DURŲ, KURIOS ATSIDARO TIK PASITIKĖJIMUI IR BANKO SĄSKAITAI
Kelionė pas garsų specialistą prasideda gerokai anksčiau, nei pacientas pasiekia kabinetą. Pirmiausia jis turi išgirsti apie jį iš draugo, pažįstamo, interneto, kažkokio pusiau mistinio komentaro, kuriame nepažįstamas žmogus parašo, kad „tik ten pagaliau suprato, kas vyksta“, ir nuo tos akimirkos prasideda piligrimystė. Reikia surasti telefoną, parašyti laišką, paskambinti, išklausyti, kad vietų nėra, palaukti, perskambinti, paaiškinti, kad situacija svarbi, dar kartą išgirsti, kad vietų nėra, ir galiausiai gauti datą, kuri atrodo nutolusi tiek, kad iki jos galima būtų išgyventi tris gyvenimus, pakeisti profesiją, persikelti į kitą šalį arba tiesiog išmokti gyventi su tuo, dėl ko skambinai. Tačiau jeigu pagaliau atsiranda langelis, žmogus pajunta šventą palengvėjimą. Jis pateko. Vadinasi, jis jau beveik išgelbėtas. Štai kur slypi pirmasis didysis absurdas: sistema sugeba parduoti ne gydymą, o priėjimo prie gydymo iliuziją. Vien tai, kad tavo vardas atsidūrė kalendoriuje, pradeda atrodyti kaip medicininis įvykis. Tarsi būtų atlikta procedūra. Tarsi pats registracijos procesas būtų turėjęs gydomąjį poveikį. Ir tada ateina kaina. Kaina turi būti pakankamai didelė, kad žmogus trumpam nustotų klausti, ką iš tikrųjų gauna. Nes kai žmogus sumoka daug, jo protas mėgsta tikėti, kad gavo daug. Tai sena psichologinė gudrybė: kuo sunkiau už kažką sumokėjai, tuo labiau nori manyti, kad tai buvo verta. Taigi pacientas sėdi laukiamajame ir saugo savo piniginės atminimą kaip žuvusio artimojo fotografiją.
Jis žino, kad už šias minutes sumokės daugiau, negu kai kurie žmonės uždirba per kelias dienas, tačiau tai netgi suteikia tam tikro prestižo. Juk jeigu taip brangu, vadinasi, turi būti ypatinga. Jeigu ypatinga, vadinasi, žmogus už durų turi būti beveik antžmogis. Jeigu beveik antžmogis, vadinasi, jis tikrai žinos. Ir štai durys atsidaro. Įeina gydytojas. Ne – pirmiausia įeina jo reputacija. Po jos – jo titulai. Po titulų – jo reputacijos aidas. O tik tada pasirodo žmogus, kuris galbūt pavargo, galbūt skuba, galbūt jau šiandien dvidešimtą kartą girdi tą pačią istoriją. Pacientas to nežino. Jam prieš akis – autoritetas. Autoritetas, kurio negalima abejoti, nes abejonė šioje karalystėje laikoma beveik ligos simptomu. Ir jeigu pacientas drįsta pasakyti, kad kažkas neaišku, sistema gali pasiūlyti jam dar vieną nuostabią procedūrą: paaiškinti, kad neaiškumas yra jo problema. Taip žmogus, atėjęs ieškoti atsakymo, gali išeiti su nauja pareiga – ne tik sirgti, bet ir suprasti, kodėl jam nepavyko tinkamai suprasti eksperto.
Tai aukščiausia profesionalumo forma: kai klaidos rizika tyliai perkeliama tam, kuris atėjo pagalbos. Ir tada pasaulis tampa labai patogus. Specialistas visada teisus, nes jeigu pacientas pasveiko – puiku, jeigu nepasveiko – vadinasi, atvejis sudėtingas, jeigu pasidarė blogiau – vadinasi, situacija buvo ypatinga, jeigu pacientas abejoja – vadinasi, jam trūksta supratimo. Sistema turi atsakymą viskam. Tik ne visada turi atsakymą žmogui.
KABINETAS, KURIAME VEIDRODIS TURĖJO DAUGIAU KLAUSIMŲ NEI PACIENTAS
Yra kabinetų, kuriuose veidrodis turėtų būti uždraustas. Ne dėl paciento. Dėl gydytojo. Nes kai kuriuose kambariuose veidrodis tampa pavojingu moksliniu instrumentu. Jis rodo ne tai, ką reikėtų gydyti, o tai, ką kažkas labai nori matyti. Įsivaizduokime kabinetą, kuriame kiekvienas daiktas turi savo rangą. Kėdė – paprasta. Stalas – svarbus. Kompiuteris – labai svarbus. Diplomų siena – šventa. Gydytojas – aukščiau visko. O pacientas, nors fiziškai sėdi arčiausiai, pagal hierarchiją yra maždaug kažkur tarp vazoninio augalo ir durų rankenos. Jis gali kalbėti, žinoma. Demokratija dar oficialiai nepanaikinta. Tačiau kalbėjimas čia yra procedūrinis. Pacientas gali pasakyti, ką jaučia, bet neturėtų pernelyg užsibūti ties savo paaiškinimu, nes specialistui jau seniai aišku, kad žmogus apie save žino mažiau negu žmogus, kuris jį mato dvidešimt minučių. Tai labai patogu. Jeigu žmogus gyveno savo kūne keturiasdešimt metų, jis gali turėti tam tikrų pastebėjimų, bet jie vis tiek negali konkuruoti su eksperto žvilgsniu. Ekspertas turi diplomą. Pacientas turi patirtį. Diplomas, kaip žinoma, sveria daugiau. Kartais tiek daugiau, kad patirtis nuo stalo nukrenta ant grindų ir niekas net nepastebi.
Tada prasideda didysis kabinetinis ritualas. Klausimas. Atsakymas. Užrašas. Pauzė. Žvilgsnis į ekraną. Kitas klausimas. Dar vienas žvilgsnis. Pacientas bando įterpti svarbią detalę. Specialistas jau juda toliau. Tai nėra grubumas, ne. Tai greitis. Šiuolaikinis pasaulis mėgsta greitį, nes greitis leidžia neatsakyti į tai, ko nespėjai išgirsti. Jeigu sakinys nutraukiamas pakankamai anksti, jis niekada netampa problema. Jeigu klausimas užduodamas pakankamai greitai, pacientas gali net nesuprasti, kad į jį nebuvo atsakyta. O jeigu konsultacija baigiama su rimtu veidu ir keliomis sudėtingomis sąvokomis, atsiranda įspūdis, kad įvyko kažkas svarbaus. Žmogus išeina į koridorių ir galvoja: „Turbūt taip ir turi būti.“ Nes žmogus, kuris moka mažai, dažnai labai gerbia žmogų, kuris kalba sudėtingai. Tai viena seniausių civilizacijos gudrybių. Pastatyk aukštą koloną, užrašyk ant jos lotynišką frazę, uždėk ant stalo brangų laikrodį – ir staiga net tyla atrodo profesionali. Tačiau už visos šios dekoracijos slypi paprastas klausimas, kurio niekas nenori užduoti: o kas būtų, jeigu karalius iš tikrųjų būtų nuogas? Ši mintis pavojinga. Todėl jos geriau neturėti. Ją reikia pakeisti kita: „Jeigu tiek žmonių jį vadina išskirtiniu, turbūt jis išskirtinis.“ Taip gimsta legenda. Legenda pradeda maitinti save.
Vienas žmogus parašo gerą atsiliepimą. Kitas perskaito. Trečias rekomenduoja. Ketvirtas sumoka daugiau, nes girdėjo, kad pirmieji trys liko patenkinti. Penktas nebegali patekti, nes kalendorius pilnas. Šeštas pradeda manyti, kad jeigu taip sunku patekti, vadinasi, ten tikrai kažkas ypatingo. Taip trūkumas tampa kokybės įrodymu. Laukimas tampa prestižu. Aukšta kaina tampa kompetencijos simboliu. O kompetencija, kurią reikėtų įrodyti darbu, pradeda būti įrodoma eilės ilgiu. Tai genialu. Jeigu žmonės stovi eilėje, vadinasi, tu vertas eilės. Jeigu tavo eilė ilga, vadinasi, esi geras. Jeigu esi geras, gali kelti kainą. Jeigu pakeli kainą, žmonės dar labiau mano, kad esi geras. Ir štai sistema užsidaro kaip tobula geometrinė figūra. Vienintelis dalykas, kurio joje nėra, yra garantija, kad už viso šito tikrai slypi tai, dėl ko žmogus atėjo.
ŠVENTASIS KAINORAŠTIS IR DIDŽIOJI PINIGINĖS APEIGA
Niekas taip gražiai nesujungia dvasios ir ekonomikos kaip gydymo įstaigos kainoraštis. Ten viskas aišku. Beveik religiška. Už tam tikrą sumą gauni tam tikrą laiką, už didesnę – kitokį laiką, už dar didesnę – galimybę pasijusti taip, lyg tavo problema pateko į aukštesnį socialinį sluoksnį. Kainoraštis nieko neklausia. Kainoraštis yra objektyvus. Jis neturi empatijos, bet turi numerius. O numeriai šiandien labai gerbiami. Jie neklysta, nes numeris negali pasakyti, kad pavargo. Jis tiesiog stovi ir laukia, kol bus sumokėtas. Įdomiausia, kad žmogus, kuris visą gyvenimą buvo mokomas, jog sveikata neįkainojama, vieną dieną sužino, kad sveikata turi labai konkretų tarifą. Ir tada prasideda paradoksas: kuo labiau žmogus bijo prarasti sveikatą, tuo labiau jis pasirengęs mokėti už pažadą ją susigrąžinti.
Baimė tampa valiuta. Nerimas – atsiskaitymo priemone. Nežinomybė – papildomu mokesčiu. Ir niekas dėl to nesijaučia blogai, nes viskas atliekama su nepriekaištingu profesionaliu veidu. Niekas nesako: „Mes parduodame jums viltį.“ Sakoma: „Konsultacija.“ Skamba daug moksliškiau. Niekas nesako: „Jūs lauksite, nes mes labai užimti.“ Sakoma: „Artimiausias galimas laikas.“ Niekas nesako: „Jūsų problema mums neaiški.“ Sakoma: „Reikalingas platesnis ištyrimas.“ Kalba čia yra labai svarbi. Ji turi sušvelninti realybę, kaip brangus audinys uždengia ne itin gražų baldą. Todėl žmogus niekada nepaliekamas su paprastu sakiniu. Paprastas sakinys būtų per daug pavojingas. „Nežinome“ – per trumpas. „Nežinome, ar galėsime padėti“ – dar blogiau. Todėl reikia procedūros, protokolo, vertinimo, papildomo tyrimo, antros konsultacijos, trečios nuomonės, dar vieno apsilankymo ir galbūt dar vieno langelio kalendoriuje. Žmogus pamažu tampa ne pacientu, o projektu. Projektai ilgai trunkantys. Projektai kainuoja. Projektai turi etapus. Projektai niekada nėra kalti, jeigu rezultatas ne toks, kokio tikėjaisi. Projektas tiesiog „kompleksinis“.
Šis žodis nuostabus. Jis gali sutalpinti beveik viską. Jei niekas neveikia – kompleksinis atvejis. Jei neaišku – kompleksinis atvejis. Jei paaiškinimas neįtikina – kompleksinis atvejis. Jei pacientas išeina toks pats, kaip atėjo – kompleksinis atvejis. O jeigu pacientas pradeda klausti, kodėl už visą šį kompleksą jis moka taip, lyg būtų užsisakęs nedidelį butą, tada staiga atsiranda dar vienas stebuklingas žodis: „specializacija“. Specializacija tampa skydas. Ji sako: „Mes dirbame su tuo, o ne su kitu.“ Tačiau kartais pacientas nesupranta, kur baigiasi „tuo“ ir prasideda „kitu“. Jis ateina su visu žmogumi, o sistema nori tik vienos jo dalies. Kūnas, psichika, gyvenimo aplinkybės, socialinis fonas, miegas, baimės, santykiai, nuovargis – visa tai pernelyg sudėtinga vienam kabinetui. Todėl geriausia iškirpti gabalėlį. O jeigu gabalėlis nesveikas, vadinasi, žmogus turi problemą. Labai patogu. Tik yra viena smulkmena: žmogus nėra dėlionė, kurios detalę galima išimti, sutvarkyti ir įdėti atgal nepakitusiam paveikslui. Bet sistema to nenori girdėti. Sistemai patinka dalys. Dalys turi pavadinimus. Dalys turi tarifus. Dalys turi specialistus. O žmogus, kaip visuma, vis dažniau paliekamas kažkur koridoriuje, šalia aparato su numerėliais.
PROFESORIAUS PLANETA, APLINK KURIĄ PRIVALO SUKTIS VISOS KITOS
Kai kurie specialistai pasiekia tokį šlovės lygį, kad jų pavardė tampa beveik geografiniu pavadinimu. Žmonės nebesako „einu konsultuotis“. Jie sako „einu pas X“, ir tuo metu X jau nėra asmuo. X yra kryptis. Kaip šiaurė. Kaip Mėnulis. Kaip vieta, į kurią reikia nukeliauti, jeigu nori gauti tiesą. Aplink tokias būtybes susidaro maži palydovai: administratoriai, vadybininkai, kiti specialistai, interneto tekstai, konferencijų nuotraukos, straipsniai, citatos, sertifikatai, apdovanojimai ir, žinoma, žmonės, kurie kadaise buvo šalia ir dabar gali pasakyti: „Aš jį pažįstu.“ Šlovė auga sluoksniais, kaip geologinis darinys. Vieną dieną žiūri – priešais tave jau nebe gydytojas, o kalnas. O su kalnu ginčytis sunku. Kalnas nesiklauso. Kalnas tiesiog stovi. Tu gali aiškinti kalnui, kad tavo problema kitokia, bet kalnas turi savo geologiją. Tu gali sakyti, kad kažkas ne taip, bet kalnas žino geriau. Tu gali net paklausti, ar galbūt egzistuoja kita galimybė, ir tada kalnas labai mandagiai, profesionaliai ir visiškai be pykčio leidžia suprasti, kad tavo klausimas yra mažesnis už jo patirtį.
Tai įdomi valdžios forma, nes ji nereikalauja rėkti. Priešingai – kuo ramesnis balsas, tuo didesnė galia. „Aš šioje srityje dirbu trisdešimt metų.“ Tai gali būti faktas. Tačiau faktas apie laiką savaime nėra faktas apie teisingumą. Vis dėlto žmogaus protas mėgsta supaprastinti. Trisdešimt metų tampa „jis tikrai žino“. Penkiolika metų tampa „jis turbūt žino“. Penkeri metai tampa „jaunas, bet gal žino“. O pacientas, kuris žino tik savo gyvenimą, į šią skalę apskritai neįtraukiamas. Jis neturi „metų praktikos“. Jis turi vieną gyvenimą. Tik vieną. Ir tas gyvenimas, jo nelaimei, yra būtent tas gyvenimas, kurį dabar reikia suprasti. Bet čia prasideda didžioji tragedijos komedija. Žvaigždė taip ilgai būna aukštai, kad pradeda nebematyti žemės. Iš viršaus visi žmonės atrodo panašiai. Jie maži. Jie juda. Jie kažko nori. Jie kažko bijo. Jie kažką pasakoja. Iš viršaus labai lengva pamiršti, kad kiekvienas jų turi savo vidinį žemėlapį. Ir tada žvaigždė pradeda manyti, kad jos aukštis yra įrodymas, jog ji mato geriau. Kartais gal ir mato. Bet kartais aukštis tik reiškia, kad esi toliau nuo žmogaus.
Tai nėra kaltinimas. Tai astronomija. Žvaigždė negali apkabinti planetos. Ji gali ją apšviesti, bet gali ir nudeginti. Problema prasideda tada, kai žvaigždė įsitikina, kad visa šviesa yra jos nuopelnas, o tamsa – planetos kaltė. Tada atsiranda ypatinga profesinė būsena: nebeįmanoma pripažinti, kad kitas žmogus galbūt pastebėjo tai, ko nepastebėjai tu. Nes tai reikštų ne tragediją, o paprastą žmogiškumą. O paprastas žmogiškumas kai kuriuose kabinetuose laikomas pernelyg pigia paslauga.
LIGONINĖ, KURIOJE SIENOS MOKĖJO KLAUSYTIS
Yra didelių įstaigų, kurios iš tolo atrodo įspūdingai. Stiklas. Metalas. Šviesa. Didelės iškabos. Žmonės juda koridoriais su segtuvais ir planšetėmis. Durys atsidaro automatiškai, tarsi pati civilizacija būtų pasirengusi tau padėti. Tokiame pastate labai lengva patikėti, kad viskas kontroliuojama. Kad kažkur yra centrinis kambarys, kuriame sėdi labai protingi žmonės ir žino, kas vyksta kiekviename aukšte. Tačiau jeigu ilgiau pabūni, pastebi keistą reiškinį: kuo didesnė sistema, tuo mažesnė atsakomybė kartais lieka vienam žmogui. Kiekvienas žino savo dalį. Vienas priima. Kitas nukreipia. Trečias konsultuoja. Ketvirtas išrašo. Penktas pasako, kad tai ne jo kompetencija.
Šeštas rekomenduoja kreiptis kitur. Septintas pasako, kad reikia grįžti pas pirmąjį. Ir štai žmogus pradeda vaikščioti ratu. Ne medicinos, o administraciniu. Tai labai keistas maršrutas, kuriame kiekvienas rodyklės ženklas rodo kažkur kitur. Pacientas tampa labirinto herojumi, kuris turi įrodyti, kad nusipelno išėjimo. Kartais jis net pamiršta, ko atėjo. Jam svarbiau tampa surasti žmogų, kuris pasakytų, kas atsakingas. Tai aukščiausia biurokratinio absurdo forma: sistema taip gerai paskirsto atsakomybę, kad galiausiai jos nebelieka niekam. Jeigu pacientas pasimeta, jis kaltas, nes ne taip suprato. Jeigu dokumentai ne ten, jis kaltas, nes ne taip padavė. Jeigu laikas praėjo, jis kaltas, nes ne taip laukė. Jeigu sistema nepamatė problemos, galbūt problema nebuvo pakankamai aiškiai matoma.
Ir visur aplink – sienos. Sienos, kurios nieko nežino, bet puikiai atlieka savo funkciją: jos neprieštarauja. Kartais atrodo, kad sienos ligoninėje turi daugiau empatijos negu kai kurie žmonės, nes bent jau leidžia žmogui atsiremti. Siena nepasako, kad tavo skausmas yra netinkamai suformuluotas. Ji tiesiog stovi. Siena neturi titulų. Siena nekabina apdovanojimų. Siena neskelbia apie save internete. Siena tiesiog atlieka savo darbą. Gal todėl ji tokia patikima. Ir galbūt tai yra viena didžiausių šiuolaikinės medicinos paslapčių: kuo daugiau žmogus nori atrodyti nepaprastai svarbus, tuo sunkiau jam kartais tampa atlikti paprastą dalyką. Būti šalia.
Ne viršuje. Ne už stiklo. Ne virš paciento. Šalia. Tai labai sudėtinga pozicija. Joje nėra podiumo. Nėra vainiko. Nėra gražios nuotraukos. Joje reikia sėdėti prieš kitą žmogų ir pripažinti, kad jo gyvenimas nėra vadovėlio puslapis. Kartais nėra vieno atsakymo. Kartais reikia antros nuomonės. Kartais reikia laiko. Kartais reikia pasakyti „nežinau“. Ir kartais būtent tas paprastas „nežinau“ yra daug profesionalesnis už trisdešimt minučių neabejotino tono.
DIDŽIOJI TITULŲ PARODA, ARBA KAIP RAIDĖS PRIEŠ PAVARDĘ PRADĖJO GYDYTI PAČIOS
Jeigu kada nors žmonija išnyks ir po kelių tūkstančių metų archeologai atkasinės mūsų civilizacijos griuvėsius, jie tikriausiai nustebs radę ne tik ligoninių pastatus, bet ir begalinį kiekį titulų. Jie ilgai svarstys, ką reiškė tos raidės, kodėl žmonės taip mėgo jas dėti prieš savo pavardes, kodėl vienam žmogui kartais neužtekdavo vienos profesinės kvalifikacijos, kodėl reikėjo visos procesijos iš santrumpų. Gal jie nuspręs, kad tai buvo magiški ženklai. Gal manys, kad kiekviena raidė suteikdavo ypatingą galią. Gal vieną dieną būsimas archeologas užsidės rastą sertifikatą ant galvos ir netyčia taps nauju karaliumi. Ir kas galėtų pasakyti, kad jis klysta? Mes patys sukūrėme pasaulį, kuriame sertifikatas gali tapti svarbesnis už gebėjimą kalbėtis. Mes mėgstame popierius, nes popieriai neklausia. Popierius nesiginčija. Popierius nepasako, kad kažkas buvo šalta, nepagarbu ar tiesiog ne taip. Popierius tyliai liudija, kad kažkas kažkada baigė kažką, dalyvavo kažkur, gavo kažką. Tai gali būti labai svarbu. Tačiau problema prasideda tada, kai dokumentas tampa asmenybės pakaitalu.
Tada atsiranda žmogus, kuris įeina į kambarį apsivilkęs ne tik chalatą, bet ir visą savo archyvą. Jis sėdi prieš pacientą kaip gyvas universitetas. Ir universitetas, žinoma, neturi pareigos abejoti. Jis gali kalbėti. Gali cituoti. Gali paaiškinti. Bet ar jis gali išgirsti? Štai čia prasideda paslaptis. Nes žinojimas ir išmintis nėra tas pats. Žinojimas gali būti surašytas. Išmintis dažnai prasideda nuo supratimo, kad ne viską gali surašyti. Žmogus gali turėti šimtus mokymų, tačiau vienas iš svarbiausių mokymų gali būti labai paprastas: „palauk, leisk man dar kartą išgirsti.“ Bet šis sakinys blogai atrodo ant vizitinės kortelės. Jis neparduoda genialumo. Jis nerėkia apie išskirtinumą. Todėl daug patraukliau skelbti, kad esi autoritetas. Autoritetas yra gražus daiktas. Jis turi blizgesį.
O blizgesys ypač gerai matomas tada, kai aplinkui tamsu. Tik kartais žmogus ateina ne dėl to, kad jam reikia žvaigždės. Jam reikia lempos. Paprastos lempos. Kad pamatytų, kur eina. Bet jeigu vietoje lempos gauna fejerverką, pirmą sekundę gali būti įspūdinga. Antrą – gražu. Trečią – akina. O ketvirtą žmogus supranta, kad vis dar nežino, kur yra durys.
KAI SPECIALISTAS PRADĖJO GYDYTI SAVO PATIES LEGENDĄ
Legenda yra labai reiklus pacientas. Jai reikia nuolatinės priežiūros. Ją reikia maitinti atsiliepimais, nuotraukomis, konferencijomis, straipsniais, interviu, apdovanojimais, padėkomis, žmonių susižavėjimu ir nuolatiniu kartojimu, kad esi išskirtinis. Jeigu vieną dieną legenda lieka be maisto, ji gali pradėti nykti. Todėl žmogus, tapęs savo paties legenda, turi nuolat ją gydyti. Ir štai įvyksta nuostabus perversmas: specialistas, kuris turėjo gydyti kitus, pradeda gydyti savo reputaciją. Jo pagrindinė diagnozė – nepakankamas aplinkinių susižavėjimas. Gydymas – dar vienas pasirodymas. Dar viena citata. Dar viena nuotrauka. Dar vienas tekstas, kuriame jis stovi prie lango ir žiūri į pasaulį taip, lyg pasaulis būtų jo pacientas.
Tačiau legenda turi vieną ydą: ji nekenčia kritikos. Kritika legendai yra kaip rūgštis auksui. Ji tirpdo blizgesį. Todėl bet koks klausimas tampa grėsme. Bet koks nesutikimas – nebe diskusija. Bet kokia kita nuomonė – nebe alternatyva, o trukdis. Ir čia satyra gauna savo mėgstamiausią medžiagą. Nes žmogus, kuris deklaruoja, kad supranta kitus, kartais būna visiškai nepajėgus suprasti, kad kitas žmogus gali su juo nesutikti. Tai nuostabi ironija. Jis gali kalbėti apie ribas, bet negali pakęsti ribos, kurią jam nubrėžia pacientas. Gali mokyti savivertės, bet jo paties savivertė tokia didelė, kad jai reikėtų atskiro pastato. Gali mokyti sąmoningumo, bet pats ne visada pastebi, kad kambaryje yra dar vienas sąmoningas žmogus.
Gali aiškinti apie santykius, tačiau pats santykį su pacientu kartais paverčia hierarchine schema, kurioje viena galva galvoja, o kita turi būti dėkinga. Tai nėra vieno žmogaus istorija. Tai reiškinys, kuris gali atsirasti bet kur, kur profesionalumas pradeda maišytis su statusu. Kai statusas tampa svarbesnis už darbą, darbas pradeda būti atliekamas statusui išsaugoti. O tada sistema tampa savotišku teatru, kuriame visi vaidina, kad viskas veikia, nes niekas nenori būti pirmas, kuris pasakys, kad dekoracijos gražios, bet spektaklio nebėra. Publika sėdi. Bilietai parduoti. Aktorius scenoje. Muzika groja. Tik kažkodėl pagrindinis veikėjas jau seniai vaidina nebe pjesę, o save.
PASKUTINIS PACIENTAS PASAULIO GALE
Vieną dieną pasaulis baigsis. Tai beveik neišvengiama. Saulė užges, žvaigždės pavargs, miestai išnyks, stikliniai pastatai taps dulkėmis, o didžiosios įstaigų iškabos bus praryti vėjo. Galbūt po mūsų liks tik keli akmenys, keli metaliniai gabalai ir kažkur užsilikęs plastikinis numerėlis, kurį archeologai palaikys ritualiniu civilizacijos simboliu. Jie nesupras, kodėl žmogus turėjo laukti, kad būtų išgirstas. Nesupras, kodėl gydymas buvo organizuojamas kaip piligrimystė. Nesupras, kodėl vieni žmonės buvo laikomi beveik neklystančiais vien dėl to, kad jų vardai buvo dažniau kartojami. Nes suprasti mūsų pasaulį reikės labai daug geros valios. O pasaulio pabaigoje jos gali nepakakti. Įsivaizduokime paskutinę ligoninę. Koridoriai tušti. Liftas nebeveikia. Kompiuteriai mirę. Telefonai tyli. Laukiamasis pilnas kėdžių, ant kurių niekas nebesėdi. Registratūroje dar dega viena lemputė. Už durų sėdi paskutinis gydytojas. Ant sienos – jo diplomas. Šalia – apdovanojimas. Dar vienas sertifikatas. Ir didžiulis portretas. Jis žiūri į horizontą. Tačiau už lango horizonto nebėra. Yra tik tamsa.
Ir tada pro duris įeina paskutinis pacientas. Jis nieko neprašo. Ne pinigų. Ne pažymos. Ne diagnozės. Jis tik klausia: „Ar dar kas nors čia yra?“ Gydytojas atsako: „Taip.“ „Kas?“ „Aš.“ Pacientas atsisėda. Ilgai tyli. Tada sako: „Man baisu.“ Ir štai čia turėtų prasidėti tikrasis gydymas. Ne nuo testo. Ne nuo kainoraščio. Ne nuo titulo. Ne nuo to, kas kieno vardu parašyta ant sienos. Tik nuo dviejų žmonių, sėdinčių kambaryje, kuriame viskas baigiasi. Vienas bijo. Kitas irgi turėtų bijoti. Bet jeigu jis dar turi savyje žmogų, jis nebandys baimės paversti diagnoze. Jis jos neišjuoks. Jis nesakys, kad pacientas neteisingai jaučia pasaulio pabaigą. Jis tiesiog pabus. Gal tai ir yra visas stebuklas, kurį medicina kartais pamiršta: ne viską reikia nugalėti. Kai ką reikia išbūti kartu. Bet mūsų istorija prasidėjo ne nuo tokio gydytojo. Ji prasidėjo nuo žvaigždžių. Nuo žmonių, kurie taip ilgai žiūrėjo į save iš šalies, kad patys sau tapo dangumi.
Todėl paskutiniame kabinete pasaulio gale pagaliau įvyksta mažytė revoliucija. Gydytojas pažvelgia į savo diplomus. Į apdovanojimus. Į portretą. Į savo vardą. Tada pažvelgia į pacientą. Ir pirmą kartą per daugelį metų supranta, kad ant sienos nėra nė vieno dokumento, kuris išmokytų žmogų būti žmogumi. Visi tie popieriai gali liudyti apie mokslą. Apie praktiką. Apie pasiekimus. Bet nė vienas negali paliudyti, kad šią konkrečią akimirką jis iš tiesų išgirdo kitą. Tai suvokęs gydytojas atsistoja, nueina prie sienos ir nuima didžiausią savo portretą. Už jo – paprasta siena. Nieko daugiau. Ir tai, keista, yra gražiausias dalykas, kuris tą dieną nutinka. Nes siena nereikalauja susižavėjimo. Siena nežino savo vertės. Siena neturi biografijos. Siena neskelbia, kad yra geriausia siena mieste. Ji tiesiog yra. Gal todėl paskutinis pacientas pirmą kartą gali atsiremti į ją ir nejausti, kad yra mažesnis už žmogų, kuris sėdi priešais. Pasaulis tuo metu jau beveik baigėsi. Tačiau kambaryje atsirado kažkas, ko nebuvo daugybę metų: lygybė.
PASKUTINIS SKYRIUS, KURIS APSIMETA, KAD JIS NEPASKUTINIS
Ir vis dėlto rytoj pasaulis tikriausiai nesibaigs. Rytoj vėl atsidarys durys. Vėl skambės telefonai. Vėl bus registracijos. Vėl žmonės lauks. Vėl kažkas sakys, kad artimiausias laikas yra po trijų mėnesių. Vėl kažkas mokės. Vėl kažkas skubės. Vėl kažkas kabinete atsisės taip, lyg sėstų į sostą. Vėl bus pacientų, kurie iš anksto atsiprašys už tai, kad užima laiką. Vėl bus specialistų, kurie net nepastebės, kad jų priešais sėdintis žmogus prieš atvykdamas į kabinetą jau buvo pralaimėjęs daugybę mažų kovų. Ir vėl bus tie, kurie nieko blogo nedaro, bet ir nieko gero nepadaro, nes sistema taip įpratino juos būti funkcijomis, kad jie pamiršo, jog funkcijos kartais gali būti pakeistos, o žmogus – ne. Galbūt todėl didžiausia šios istorijos ironija yra ne tai, kad egzistuoja arogantiškų, savimi susižavėjusių ar pernelyg savimi pasitikinčių specialistų. Tokių buvo visais laikais. Didžiausia ironija ta, kad aplinka kartais juos pati pasigamina. Ji kelia ant pjedestalo. Ji kuria legendą. Ji kartoja, kad vienas žmogus yra išskirtinis. Ji padaro jo laiką brangesnį, jo klaidas mažiau matomas, jo nuomonę sunkiau ginčijamą, jo pavardę sunkiau ištariamą be pagarbos intonacijos.
Ir tada vieną rytą tas žmogus atsibunda savo paties pastatytoje statuloje. Jis nori nulipti, bet negali. Pjedestalas aukštas. Žmonės apačioje vis dar žiūri. O statula privalo atrodyti tvirtai. Todėl ji negali prisipažinti, kad jai šalta. Negali pasakyti, kad nežino. Negali paprašyti pagalbos. Negali pripažinti, kad kartais kitas žmogus teisus. Taip gimsta ne didybė, o vienatvė. Ir galbūt už kiekvienos didelės profesinės kaukės slypi labai paprastas žmogus, kuris kažkada norėjo būti naudingas, bet ilgainiui pradėjo būti vertinamas už tai, kaip atrodo būdamas naudingas. Skirtumas mažas. Pasekmės – milžiniškos.
NE-IŠVADA NR. 1. APIE KARALIŲ, KURIS PAMIRŠO, KAD KARŪNA NĖRA GALVA
Jeigu kada nors sutiksite žmogų, kuris labai garsiai aiškina, kad yra didelis, pirmiausia pažvelkite ne į jo karūną. Pažvelkite, ar jis dar mato žmones. Nes karūna pati savaime nieko nereiškia. Ji tik blizga. O blizgėti gali ir langas prieš gaisrą. Gali blizgėti automobilis, kuris stovi ant tuščio kelio. Gali blizgėti reklaminė iškaba virš durų, už kurių nieko nėra. Žmogaus vertę sunkiau išmatuoti. Ji ne visada telpa diplome. Ji ne visada matoma apdovanojime. Ji ne visada atsispindi kainoje. Kartais ji atsiranda tada, kai niekas nemato. Kai nėra kam ploti. Kai nėra kam fotografuoti. Kai priešais sėdi ne garsus žmogus, o išsigandęs žmogus. Ir tada paaiškėja, ar profesionalumas buvo tik kostiumas, ar vis dėlto kažkas daugiau.
NE-IŠVADA NR. 2. APIE DIDŽIĄJĄ ĮSTAIGĄ, KURIĄ GALIMA PASTATYTI, BET NE BŪTINAI PRIPILDYTI
Pastatas gali būti didelis. Sistema gali būti didelė. Pavadinimas gali būti didelis. Sąskaita gali būti didelė. Laukimo kambarys gali būti toks didelis, kad jame tilptų nedidelis miestelis. Tačiau žmogaus poreikis lieka mažas ir paprastas: jis nori būti išgirstas. Ne išanalizuotas iki paskutinio nervo. Ne paverstas statistika. Ne įvertintas kaip prekė. Ne pastatytas į eilę pagal kainą ar statusą. Jis nori žinoti, kad priešais jį sėdintis žmogus bent akimirkai pamiršo savo titulą. Kad jis žiūri ne į atvejį, o į žmogų. Kad jeigu nežino, pasakys nežinąs. Kad jeigu abejoja, leis abejoti ir kitam. Kad jeigu padarė klaidą, pasaulis nesugrius, jei jis ją pripažins. Galbūt kaip tik tada pasaulis taps truputį saugesnis.
NE-IŠVADA NR. 3. PASKUTINĖS DURYS
O dabar uždaromos paskutinės durys.
Ne ligoninės.
Ne kabineto.
Ne registratūros.
Uždaromos tos durys, už kurių žmogus ilgą laiką laikė mintį, kad kažkur egzistuoja tobulas specialistas, kuris žino viską, supranta viską, niekada neklysta, niekada nepavargsta, niekada nesusireikšmina ir vienu žvilgsniu gali sutvarkyti tai, ko nesutvarkė visas gyvenimas. Tokios būtybės nėra. Ir galbūt gerai, kad nėra. Nes jeigu būtų, joms reikėtų labai didelio kabineto, labai didelio veidrodžio ir labai daug vietos savo pačių atvaizdui. O žmogui tokioje vietoje liktų tik maža kėdė kampe.
Geriau jau klystantis žmogus, kuris moka klausytis.
Geriau jau pavargęs žmogus, kuris nesideda dievu.
Geriau jau specialistas, kuris pasako „nežinau“, bet po to iš tiesų ieško.
Geriau jau durys, už kurių nėra stebuklo, bet yra kitas žmogus.
Nes medicina nėra cirkas, kuriame reikia išrinkti didžiausią žvaigždę.
Psichologija nėra sostas, ant kurio galima atsisėsti ir iš aukšto išmatuoti svetimą sielą.
Gydymo įstaiga nėra šventykla, kurioje pacientas turi atsiklaupti prieš vardą.
O žmogus nėra sąskaita.
Jis nėra kalendoriaus langelis.
Jis nėra diagnozė.
Jis nėra „sudėtingas atvejis“.
Jis nėra legenda.
Jis tiesiog žmogus.
Ir turbūt didžiausias absurdas visoje šioje istorijoje yra tas, kad kartais būtent tai prisiminti tampa sunkiausia.
Tuo metu už lango saulė leidžiasi.
Ant stiklo atsispindi kabineto šviesos.
Ant sienos kabo diplomai.
Ant stalo guli laikrodis.
Koridoriuje laukia kitas žmogus.
Telefonas vėl suskamba.
Durys vėl atsidaro.
Įeina pacientas.
Ir trumpam, labai trumpam, prieš prasidedant visoms procedūroms, titulams, tarifams, formuluotėms ir išmintingiems žvilgsniams, kambaryje būna du žmonės.
Tik du.
Visa kita – dekoracija.
Visa kita – triukšmas.
Visa kita – žvaigždės.
O žvaigždės, kad ir kokios didelės jos būtų, vis tiek neturi teisės užimti viso dangaus.